不新增一张床位，一年却新增近500张床位服务能力；“陪诊智能体”上新，管解读报告、提醒用药和随访，还有打车、订餐、住宿、出行等便民服务……10月31日，2026四川大学华西医院管理大会上，四川大学华西医院院长罗凤鸣带来《以结构之变，创发展之新“十五五”蓝图下的华西探索》专题分享。
未来五年，去华西医院看病，会有哪些不一样？
线上线下分流
外科探索“当日入院、当日手术”
“华西医院就是治疗疑难危重症的。”罗凤鸣说。“目前，华西医院门诊量中可能约1/2病人，可以通过互联网等其他形式就诊，不一定都需要来实地。”去年，华西医院线上门诊量达到200万人次，今年预计突破250万。
罗凤鸣。华西医院供图
按照华西医院设想，常见病复诊、开药、报告解读，患者在手机上就能解决；线上搞不定的就医需求，再约个线下号源；确需住院的，医生直接开具住院证，药品配送到家。“一来，患者省去车马劳顿；二来，把线下门诊、病房的空间，腾给复杂危重的病患。”
内科体系，华西医院将优化病种，探索“大门诊、小病房”模式。罗凤鸣举例，医院风湿免疫科通过多院区资源重构、人力盘活、诊次扩容，在床位缩减超六成的情况下，实现总服务人次同比增长超五成，急诊疑难重症收治占比大幅提升。在血液内科，过去不少患者仅为一日化疗办理住院，如今全部转为日间门诊化疗，病房腾出来，集中承接疑难危重病例。
外科体系则聚焦提升效率，探索“当日入院、当日手术”模式，释放存量效能。“以前排一台手术，平均要等2.14天；现在我们把‘术前检查、术前讨论、麻醉评估、术前评估、术前文书、手术排程’六个环节整体前移，术前等待时间压到0.83天。一年算下来，不新增一张床位，但多出约500张床位的服务能力。病人院内停留的时间变短了，有更多时间处理自己的事，医保费用和住院费用也节约了。”
针对当前老龄化突出的共病难题，华西医院也将把跨学科共病管理作为探索方向。“一个人如果同时有乳腺结节和肺结节，以前要挂两个科、做两次手术；现在乳腺中心和胸外科医生同台，用一台手术同时处理肺结节与乳腺病变，减少患者多次挂号、分次手术的折腾。”他还透露，今年华西医院新成立脑血管疾病中心，已累计成立肺癌中心、胃癌中心、结直肠肿瘤中心、乳腺疾病中心等8个专病中心。未来这八大专病中心会持续完善共病联合诊疗机制，配套形成可复制的专家共识，既服务本院患者，也把经验分享给全国同行。
AI当医、食、住、行“向导”
还将上新“住院陪诊”服务
异地患者到院，有人带路吗？出行住宿怎么办？报告看不懂，有人解释吗？费用清单，每笔都明白吗？现在，这些问题有了一个“AI向导”——陪诊智能体来解答。
罗凤鸣正在分享。华西医院供图
此前，华西医院“陪诊智能体”，已具备就医咨询、智能分诊、挂号交费、自助开单、来院导航等功能，覆盖诊前流程。今年10月上线的新版本中，又覆盖了诊中、诊后阶段，新增检查预约与报到、报告解读、用药提醒、随访提醒等功能，还加入了打车、订餐、住宿、出行等便民服务。
“后续，我们还将上新‘住院陪诊’服务，包括入院登记、入院办理，护工预约、营养订餐、出院结算、健康管理等服务。”罗凤鸣表示，目前，“陪诊智能体”累计服务110余万人次，两成患者来自省外。
费用也在变得更透明。他举例，以前，不合理的收费往往要等出院结算后才被发现；现在华西医院推出“医保智能体”，医生开医嘱的同时，系统就在后台实时校验，遇到超限收费、重复检查等7类问题提前预警，既帮医生规范行医，也让患者每一笔钱花得明白。
手术智能体、科研智能体、医疗质量驾驶舱也在同步运行，一方面规范医疗文书、严控医疗质量，另一方面加速临床研究落地，让疑难病、罕见病患者更快受益于前沿医疗成果。
当前，华西医院已建成覆盖医疗、教学、科研、管理、服务五大场景的AI智慧体系，落地医保、医疗质量、手术、科研、陪诊五大智能体。“AI对提升效率、提升安全性有很大帮助，但注意人工智能带来的风险，一定是在人工把控下的智能。”罗凤鸣表示。
确保“十五五”时期健康中国建设取得决定性进展，华西医院的贡献是什么？现场，罗凤鸣抛出这个问题。“华西医院希望‘区域协同发展’，而不是‘虹吸式发展’。我们带动区域龙头医院，龙头医院带动市县医院，市县医院再联动社区，形成良性的分级诊疗生态。”
按照“两步走”规划，华西医院的目标，是在2024—2029年从国内领先迈向世界知名，2030—2035年整体实力进入世界一流。罗凤鸣表示，学科布局上，医院将重点聚焦生物治疗、肺癌诊疗、移植与再生、心血管疾病、中西医结合治疗重大疾病等五大高峰学科，布局高原医学、精神医学、护理学与灾难医学、核医学与放射医学、深地医学五支特色学科。
未来五年，加快仁技、卓育、科创、美丽、数智“五个华西”建设，医院还将推进老旧住院大楼改造，做强急诊兜底能力，培育高水平临床医师，让优质医疗资源更好惠及群众。
原文链接：未来，去华西看病有啥不一样？院长罗凤鸣：线上分流、共病同治，医食住行样样有“陪诊智能体”
