一次常规的体检，发现一个0.9厘米的局限性肿瘤。若采用传统腹腔镜手术，可能对患者尿控、性功能造成影响，出现并发症风险较大。经过评估，四川大学华西医院专家决定低温冻死癌细胞……今天，记者从四川大学华西医院获悉，医院沈朋飞副教授团队日前采用氩氦刀冷冻消融术为一名60岁的患者处理肿瘤，治疗前列腺癌。与传统治疗手段相比，该方式创伤小、恢复快，副作用更小。经查阅文献，本次将氩氦刀冷冻消融应用于前列腺癌治疗，为西南地区首次报道。

-175℃低温冷冻

让癌细胞脱水破裂死亡

3个月前，患者在当地医院进行常规体检时，发现自己前列腺特异性抗原升高，怀疑患上了前列腺癌，当地医生建议做进一步检查和确诊。8月16日，患者到华西医院泌尿外科就诊，前列腺核磁共振检查提示前列腺右侧中部移行带存在一个0.9cm的可疑病灶，进一步穿刺活检后，被诊断为前列腺癌。

活检结果显示，该患者前列腺癌恶性程度相对较低，肿瘤大小仅为0.9cm，具有一定局限性。若采用传统腹腔镜手术，出现并发症的风险较大，可能对患者尿控、性功能造成影响。经评估讨论，华西医院沈朋飞副教授团队最终决定采用氩氦刀冷冻消融术处理肿瘤。

记者了解到，氩氦刀冷冻消融技术作为一种新型的癌症治疗方式，能在精准诊断定位肿瘤病灶的基础上，在循环氩气下的数十秒内，让直径不到2mm的中空绝缘针头尖端温度降至-175℃，使癌细胞脱水破裂死亡，然后循环氦气快速升温至45℃以上将冰球融化。“经过循环重复冷冻—解冻的过程，促成病变组织产生不可逆破坏，同时能促进抗肿瘤复发的免疫效应。”沈朋飞副教授解释。

创伤小、恢复快

1小时冷冻消融肿瘤

11月21日，在魏强教授、董强教授、曾浩教授指导下，泌尿外科沈朋飞副教授、涂祥主治医师联合超声医学科蔡迪明副主任医师，实施氩氦刀冷冻消融技术。术中，专家团队在超声影像引导下，通过微创针状探头精准穿刺肿瘤病灶、分布冷冻消融针，通过针头尖段释放低温以冷冻癌细胞，并实时调控冷冻区域的温度变化，保护尿道、膀胱颈、直肠以及前列腺尖部的尿道外括约肌等重要临近组织，手术历时约1小时。

术后，患者恢复顺利，拔除尿管后排尿通畅，无其他相关症状。11月25日，患者复查结果显示，前列腺癌病灶区域血供明显减少，血液学肿瘤指标呈现进行性下降趋势，相关功能未受影响，患者已经恢复正常生活。

“氩氦刀冷冻消融技术的冷热效应只局限在针尖周围，对周围正常组织影响小，安全性良好。”据沈朋飞副教授介绍，与手术切除、放疗和药物治疗等传统治疗手段相比，冷冻消融技术创伤小、恢复快，且副作用更小，对于治疗早期低危局限性前列腺癌患者、晚期不可手术切除的前列腺患者、存在明显手术禁忌的前列腺癌患者，具有显著的优势。